重症监护室女医生殳儆,抢救出书两不误

来源:人民日报海外网 2018-07-13 13:42:39


殳儆,女,1974年出生于浙江省嘉兴市,目前为嘉兴市浙江新安国际医院重症医学科主任医师,嘉兴学院医学院人文教研组成员,《医师在线》杂志编委。从事重症医学工作20年, 2009年负责嘉兴市重症甲流抢救、2013年负责嘉兴市重症禽流感抢救,获得出色成绩。相关学术类文章发表于《中华急诊医学杂志》和《 Crit Care》,2010年获得“浙江省三八红旗手”称号。临床工作之余为《医师在线》杂志撰写医学人文专栏,为《医学界》微信号写医学教育专栏。在重症监护室工作20年,她形容重症科医生是“暗夜行者”“险滩中的领航员”,多年征战“沙场”与死神博弈,她的床头始终放有一套灰扑扑的运动服,以便在需要之时,3分钟内冲出家门,赶赴一线。

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一、与嘉兴市重症医学科共同成长

殳儆是嘉兴市最早加入重症医学专业的医生之一,陪伴重症监护室从无到有到成长壮大的过程中,逐渐成长为成熟的ICU医生。2009年在嘉兴市第一医院工作期间,殳儆负责嘉兴市H1N1城南定点病区的筹建,在艰苦条件下赤手空拳把一个空置多年的隔离病区改造成重症监护病房,事无巨细,从调度物资、准备药品、检查电路、排查隐患到接收重症患者、抢救重病人,殳儆亲历亲为、连续作战,不分昼夜。因为甲流有传染性,殳儆隔离家人,整整一个月没见过孩子一面。在临床决策中,殳儆医生权衡利弊,以患者利益最大化为己任,不贸然采取过度治疗,遇有紧急情况敢于担当,在治疗策略中坚持原则,有所为有所不为,始终以高度敬业的态度和精益求精的医术对待重症患者。在危重甲流产妇的抢救工作中,不间断奋战数十小时,人肉盯防肺水压的持续井喷,在多次肺复张也不能维持氧合的情况下,遍查国内外文献,凭极少数国外文献中记载的“俯卧位通气”方法,不畏艰辛,调集病区力量,每天给甲流产妇定时俯卧,拖住病情,当病人发生了极其危急的气胸后,第一时间查体发现病情,用野战军般的快速反应速度诊断和处理病情,挽救了患者生命,最终成功完成了这例最危重的双肺严重渗出、呈现“白肺”体征的甲流产妇的抢救工作。收入定点病房的11名危重甲流患者全部痊愈出院。殳儆以出色的战绩获得2010年“浙江省三八红旗手”的称号。

2013年4月,H7N9流感波及到整个长三角地区,嘉兴确诊第一例病例,此次市公共卫生疫情的临床救治统筹仍然由殳儆担任,医疗以外的新病区的构建——设施、设备布局,测试氧气,电路,监测网络,监护网络,也由殳儆负责。H7N9作为一种新发的疾病,它的毒力未知,患者病情进展迅速,救治工作处于舆论中心,危险大、责任重。殳儆在9号楼内负责患者的治疗,一边完善消毒隔离的流程、培训医护人员、测试抢救用仪器,一边时刻紧密观察病情,以防突发事件。重症患者在简化治疗方案治疗7天后,病情转危为安,解除隔离,10天后痊愈出院。烈性传染病9号楼内的监护设施也经历实战的磨合,为后续接收病人奠定坚实基础。

2013年下半年,嘉兴市突然确诊一例H7N9,之后出现连续三例危重病人,殳儆再次出征烈性传染病抢救前线,日夜守护患者,再一次完成了公共卫生事件的抢救任务,其所在嘉兴市第一医院在当年荣获国卫办应急的人感染H7N9禽流感疫情防控工作突出单位。

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二、始终扎根一线一一重症救护技能的全面成熟

2014年7月,殳儆进入浙江新安国际医院,带动综合性民营医院的重症医学的团队建设。2015年8月,成功抢救一例广受舆论关注的10楼坠落的11岁女童,其成熟严谨的多发伤的救治统筹能力,被多家媒体广泛报道。

在2016年1月,成功完成嘉兴市第一例VV-ECMO,救治一例严重氯气中毒,肺部灼伤的危重病人。在2014-2017年间,担任红字会协调员,促成5例脑死亡患者的脏器捐献。成功救治“百草枯”中毒患者、肺栓塞、车祸多发伤、重症脑炎等复杂艰难的病例,创造了生命的奇迹。

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三、一位成熟ICU医生的医学人文的实践——开创重症叙事医学新局面

殳儆有20年的文字记录习惯,常有记者抱怨说,每次问到医生那些抢救的细节,医生的描述如隔夜馒头一样生硬:体征是……我们怀疑她是……而记者评论殳儆医生讲述10年前的甲流抢救故事栩栩如生,像大脑自带摄像机。从2015年起,为了让医生的工作为大众了解,更好促进医患之间的了解,殳儆开启用文字记录医患故事的模式。

在《医师在线》杂志开辟有专栏,连续三年刊登具有人文主义关怀的文章,和基层医生一起探讨在危重病人救治中对“生死”的哲学认识和工作经验,探讨医学人文思想该如何在实践中应用的现实问题。

在“医学界”公众号创立有“医学大侦探”栏目,对疑难复杂的临床病案进行故事解读和拆解,每期均在首推,篇篇获得10万以上点击量和数千点赞量。

殳儆开辟了重症领域叙事医学的新模式一一小说体文本,夹叙夹议,展现成熟医生的思考,生动再现医护人员的特色生活,作品被《健康时报》《北京青年报》《钱江晚报》《羊城晚报》等数十家媒体转载。于2017年获得“中国医学人文大会”文学类作品两项一等奖。2017年起加入嘉兴学院医学院人文教研组。

2018年4月出版《医述--重症监护室里的故事》,弘扬了医疗界的正能量,促进医患和谐。作品获得中国医师协会张雁灵会长及樊登读书会、长安街读书会、卫建委下属的卫生健康文化推广平台等机构的大力推荐。

殳儆具有强烈的职业自豪感和责任感,用《医述》扉页上的话来表述:“我是一个ICU医生,这是我的身份、立场和视角;是我的执念、焦灼和骄傲。”她用专业的态度、职业的情怀为大众展示了一个医生应有的能力、素质和品德,她用讲叙者的身份为医生代言,也用自己的实力诠释了医生的价值。

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责编:陈婕

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